腦卒中
定義:腦卒中是因腦部供血突然中斷(缺血性)或腦血管破裂(出血性)導致的急性腦損傷,俗稱"中風"。
主要危害
及早的發現病治療和早期積極控製腦卒中的危險因素,可以有效降低腦卒中的復發率,改善腦卒中的預後效果。
1. 致死率高
急性期死亡率約30%,出血性卒中死亡率更高
2. 致殘嚴重
約75%幸存者遺留不同程度殘疾
常見後遺癥:偏癱、失語、吞咽障礙、認知功能下降
3. 復發風險大
首次卒中後5年內復發率高達40%
每次復發都會加重神經功能損害
關鍵特征
突發性:癥狀常在數秒至數分鐘內出現
黃金救治窗口:缺血性卒中溶栓治療最佳時間僅4.5小時
常見癥狀:突發面癱、肢體無力、言語不清、劇烈頭痛等
預防要點
控製高血壓、糖尿病、房顫等基礎疾病,戒煙限酒,保持健康生活方式。早識別、早送醫是改善預後的關鍵!

腦卒中的自我識別
記住"FAST"口訣
F(Face 面部):
• 微笑時面部不對稱,一側嘴角下垂
• 鼓腮時一側漏氣
A(Arm 手臂):
• 平舉雙臂時一側無力下垂
• 肢體突然麻木或無力
S(Speech 言語):
• 突然說話含糊不清
• 不能理解他人言語
• 突然失語或詞不達意
T(Time 時間):
• 發現以上任一癥狀,立即撥打120!
• 記錄發病時間(關系到能否溶栓)
其他危險信號:
⚠️ 突發劇烈頭痛("一生中最痛的頭痛",可能是出血性卒中)
⚠️ 突然眩暈、行走不穩
⚠️ 單眼或雙眼視物模糊
⚠️ 突發意識障礙
重要提醒:
1. 不要等待癥狀自行消失
2. 不要自行服藥
3. 立即送醫
預防口訣:控血壓、管血糖、戒煙酒、常運動、早篩查

如果身邊的人發生了中風該怎麽識別呢?
1.國際通用FAST腦卒中快速識別法,即F(Face)A(Arms)S(Speech)T(Time)
F-Face(臉):看看患者是否能微笑,如果只有一側嘴角有反應,就有可能是中風的癥狀。
A-Arms(胳膊):讓患者雙手擡起,如果一只手臂下沈,這就是中風的暗示。
S-Speech(語言):讓患者重復一句簡單的句子,如果他們說話含糊不清或者聽起來很怪,就有可能是中風。
T-Time(時間):如果發生上述癥狀的任意一種,請抓緊時間立即撥打急救電話。

2.我國推出了適合國人的急性卒中快速識別方法即「中風120」,這是一種適用於國人的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
「1」代表「看到1張不對稱的臉」;
「2」代表「查兩只手臂是否有單側無力」;
「0」代表「聆(零)聽講話是否清晰」。
如果通過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻撥打急救電話120。
降低腦卒中的風險
國內外的防控經驗都證實腦卒中「可防可控」。腦卒中的預防要以「健康四大基石」為主要內容,即「合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡」。
合理膳食
健康的飲食習慣可以幫助人們減少肥胖、降低膽固醇、降低高血壓和糖尿病的風險。而這這些疾病都會增加中風的風險。
減少鹽的攝入:食鹽攝入過量是高血壓的誘發因素,從而增加腦出血的機會,食鹽是人體不可缺少的部分但是長期高鹽多食對身體有害。
減少脂肪攝入:高脂肪飲食會增加動脈栓塞的風險。
控製熱量攝入:高熱量飲食會增高糖尿病和肥胖癥的風險。
多吃水果蔬菜和全麥食品:這些食品通常都是低脂肪和高營養的,他們會為身體提供日常活動所需的能量。

適量運動
適當的活動鍛煉是降低中風、糖尿病、心臟病和肥胖癥風險的好方法。世衛組織和疾控中心建議:
每周進行150分鐘適度的運動。適度的體育運動包括疾走、騎自行車或做水中有氧運動(water aerobics)。
每周進行75分鐘的高強度運動。這些活動使你比適度的運動更加消耗體力。例如慢跑、短跑、遊泳和騎自行車上山。
如果你沒有時間做更多的運動,每天做三次10分鐘的運動。包括步行上班,午休時散步,下班後步行回家。這些練習不必同時進行。

戒煙限酒
吸煙者中風的風險是不吸煙者的兩倍。吸煙會促進血液凝固,使血液變稠,使動脈硬化。同樣過度飲酒也會增加你的血壓升高和中風的風險。

心理平衡
保持一個平和健康的心理狀態也尤為重要。情緒激動、過度疲勞、性交、便秘、腦力緊張活動等,均是腦出血的促發因素。

通過合理的飲食、調整生活方式、定期進行體檢等措施,可以有效保護心腦血管,降低中風的風險。
[1]中華醫學會神經病學分會,中華醫學會神經病學分會腦血管病學組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2018[J].中華神經科雜誌,2018,51(9):666
[2]中華醫學會神經病學分會,中華醫學會神經病學分會神經康復學組中華醫學會神經病學分會腦血管病學組,中國腦卒中早期康復治療指南(J).中華神經科雜誌,2017,50(06):405
[3]https://www.cdc.gov/stroke/healthy_living.htm
[4]http://www.who.int/whr/2004/en/report04_en.pdf
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